国际脊柱手术信息单(ISSiS

医院病历号:…………………………………….

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出生日期:………………………………………..

 

计划的 手术

 

 

 ·  手术初衷 :

      脊柱手术的主要目的如下

                                                         · 解除颈,臂,背以及腿部的疼痛

                                                         · 矫正畸形

                                                         · 改善身体功能及活动能力

      然而,不能期待立即治愈,可能需要 12 – 18 个月,您才能获得手术的         完全疗效

· 手术步骤

    手术是在全身麻醉或是局部麻醉下进行的。在手术中,术者有可能在极个别情况下,对手术前描述的具体手术步骤临时做一些调整,但总的目的是使手术达到最佳效果。

· 手术大概风险

     现代的麻醉技术总的来说是很安全的。麻醉师在手术前将和您一起讨论有关手术麻醉的注意事项。由于脊柱手术直接导致死亡的病例极为罕见。其他术后有可能出现的并发症,包括术中出血,下肢深静脉血栓或肺栓塞心脏病急性发作,脑中风和肺炎等。但一旦有上述情况发生时,将会及时得到必要的处理。

· 术后恢复

         医师在术后将为您开好止痛药品。术后不适合立即出院的病人,可能需要静脉点滴;需要安置导尿管和伤口引流管时,通常保留 24 – 48  小时。

术后病人将会在辅助下尽早下床活动,常规在术后 12 小时内进行。

· 预期住院期限

          …………………….

· 重返日常生活和工作

            大多数病人术后 2  - 4 周以后,可以胜任轻度活动包括驾车。目标在术后 6 周重返一些轻微的工作。

接受手术是病人自己的决定。尽管不常见,但手术并发症还是会产生的,根据手术同意单,病人将接受一个发生几率小,但有可能发生的手术意外机会。病人有可能遗留有长期功能受损,或许需要接受第二次手术处理并发症。有关可能出现的并发症以及风险因素的描述,将在下一个表格中列出。

                                                                                                                         (ISSiS 2012)

手术相关的风险因素和并发症

与病人相关的

        并发症

     临床表现

       发生几率

 

神经根损伤

上下肢疼痛,力弱和麻木。损伤可能是暂时性的,或是永久性的

         1 60

 

支配膀胱的神经损伤(马尾综合症)

大小便困难或失禁,下肢肌力下降和麻木

         1 60

 

脊髓膜裂伤

头疼 和脑脊液漏。偶尔需要再手术修补

         1  300

 

感染

伤口渗液,体温升高和寒颤

         1 50

 

伤口肿胀(浆液渗出)

皮下液体蓄积。大部分自行消失;有时需要打开伤口引流

        1 60

 

间盘突出复发

疼痛复发,需要在近几天内或是在将来任何时候再次手术

        1 20

 

呼吸障碍

需要呼吸机支持;偶尔需要急诊手术解除阻碍(1 50

        1 30

 

食管损伤

吞咽困难,通常是暂时性的。有时可能需要再手术修复( 1100

        1 12

 

侯返神经损伤

说话声音沙哑---暂时性的多于永久性的

        1 20

 

椎动脉损伤

出血

        1 300

 

骨融合不愈合

持续性疼痛。畸形复发

        1 6

 

骨移植取骨处疼痛

疼痛

        1 8

 

体内固定器断裂或松动;假体脱位

疼痛。畸形复发。很可能需要再手术重新定位或取出所有假体

        1 100

 

椎弓钉位置不良

肌力下降,麻木,出血,或 肺损伤

        1 25

 

肠梗阻

腹部膨胀,呕吐和 便秘

        1 100

 

射精反流

不孕症

        1 75

 

脊髓损伤

上下肢功能丧失:四肢或下肢瘫痪---永久性;四肢活下肢感觉丧失---可能是暂时的,或是永久性的

        1 2500

 

 

 

 

 

更多的信息                                                          联系电话

·  并发症的参考在 :脊柱2011;36(26):2333-45         术者秘书电话:

·  http://orthoinfo.aaos.org                                   ·护士长电话:

· http://www.spine.org                                                                    (ISSiS 2015)